Для чего же нужен микроскоп при лечении зубов? Какие преимущества его применения открываются врачу и пациенту? Насколько это необходимо? Современный взгляд стоматологов клиники «Белый кофе».
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/logo_chocolate_podpis(55).jpg» style=»width: 200px; height: 120px; float: right; margin-left: 10px; margin-right: 10px;» /></p>
<p>
Для чего же нужен <strong>микроскоп </strong>при лечении зубов? Какие преимущества его применения открываются врачу и пациенту? Насколько это необходимо? Современный взгляд стоматологов клиники «Белый кофе».</p>
<p>
Никто не станет спорить, что зубы – довольно небольшие объекты со сложной разнообразной структурой. И качество их лечения напрямую зависит от возможности тщательно рассмотреть. А если зуб рассмотреть при хорошем освещении с увеличением – возможности стоматолога возрастают в разы!</p>
<p>
Микроскоп представляет собой систему линз на специальном штативе, позволяющем подвести объектив и окуляры к полости рта пациента, а также источник света, направленный точно на операционное поле. Современные микроскопы могут быть оснащены множеством других функций, например, способностью выводить изображение на экран, вести видеозапись лечения, применять светофильтры для управления светом и более точной диагностики.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 1(16).jpg» style=»width: 200px; height: 300px; float: right; margin-left: 10px; margin-right: 10px;» /></p>
<p>
При помощи микроскопа доктор получает раз хорошо освещённую картинку операционного поля с увеличением от 3х до 25 раз. Лучи света направляются к главному объективу, а с помощью системы призм изображение полностью лишается бликов и искажений. В результате стоматолог может детально изучить строение зуба, его рельеф, цвет, состояние стенок корневого канала, оценить, насколько хорошо прилегает к зубу пломба или винир.</p>
<p>
<strong>В каких случаях необходим микроскоп?</strong></p>
<p>
Сфера применения обширна – везде, где работа может потребовать повышенной точности:</p>
<p>
• При диагностике заболеваний зубов и дёсен</p>
<p>
• При обработке каналов зубов</p>
<p>
• При пластических операциях на десне</p>
<p>
• При реставрации зубов</p>
<p>
• При протезировании передних зубов винирами и т.д.</p>
<p>
<strong>Как происходит лечение зубов под микроскопом?</strong></p>
<p>
Лечение происходит в обычном стоматологическом кабинете, в кресле, просто не полусидя, а лёжа. После обезболивания и наложения изолирующей системы к креслу подкатывается микроскоп, настраивается положение спинки кресла и объектива для идеального обзора рабочего поля врачом.</p>
<p>
Если вы попробуете это лечение, вы увидите очень интересный момент – вам будет намного легче проходить даже длительные сеансы лечения. С чем это связано? Психологическое состояние пациента меняется из-за микроскопа. Пациент находится от линзы микроскопа примерно на расстоянии 25 см, и ещё примерно 30-40 см – это сам микроскоп и окуляры. То есть врач уже не нависает над пациентом, а лечит, держась на расстоянии более полуметра. У пациента исчезает ощущение неловкости от того, что доктор «засунул свой нос» прямо ему в рот.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 2(16).jpg» style=»width: 400px; height: 267px;» /></p>
<p>
<strong>Итак, в каких же случаях используется лечение зубов под микроскопом?</strong></p>
<p>
• Для обнаружения скрытых кариозных повреждений под плохо прилегающими краями старых пломб.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 3(14).jpg» style=»width: 300px; height: 300px;» /></p>
<p>
<em><strong>Так выглядит старая пломба под микроскопом.</strong><strong> Лечение кариеса под микроскопом: до, во время и после лечения.</strong></em></p>
<p>
• Для выявления кариеса контактных поверхностей зубов (между соседними зубами).</p>
<p>
• Для обнаружения устьев старых корневых каналов.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 4(9).jpg» style=»width: 300px; height: 375px;» /></p>
<p>
<em><strong>Сложная система корневых каналов в жевательном зубе: </strong><strong>рентгеновские снимки до, во время</strong><strong> и после лечения, вид устьев корневых каналов под микроскопом.</strong></em></p>
<p>
• Для лечения корневых каналов с особым строением зуба, используя сверхтонкие микроинструменты.</p>
<p>
• Для сокращения количества диагностических снимков.</p>
<p>
• Для извлечения из каналов зубов частичек старого пломбировочного материала, сломанных частичек инструментов.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 5(7).jpg» style=»width: 300px; height: 300px;» /></p>
<p>
<em><strong> Случаи извлечения отломков инструментов из каналов: снимки до и после лечения.</strong></em></p>
<p>
• Для обнаружения и лечения перфораций корневых каналов.</p>
<p>
• Для лечения воспалительных заболеваний околозубных тканей.</p>
<p>
Конечно, необходимо сказать, что самые заметные, неоспоримые преимущества микроскоп даёт <strong>при лечении каналов зубов (эндодонтическом лечении).</strong></p>
<p>
При лечении корневых каналов «вслепую», без использования микроскопа, даже опытный врач может совершить ошибку.</p>
<p>
Дентальный микроскоп позволяет врачу-эндодонтисту не только увидеть недоступные глазу индивидуальные для каждого зуба анатомические особенности, но и провести успешное, безошибочное лечение корневых каналов даже в самых «безнадежных» случаях, а также осуществить зачастую ювелирные, недоступные в обычных условиях, операции:</p>
<ul>
<li>
Перелечивание ранее неудовлетворительно запломбированных каналов;</li>
<li>
Распломбировка «непроходимых» каналов, ранее пломбированных резорцин-формалином («красно-бурые» зубы) и цементом;</li>
<li>
Определение истинного количества корневых каналов;</li>
<li>
Обнаружение дополнительных и кальцифицированных каналов;</li>
<li>
Извлечение обломков инструментов и других инородных тел из корневых каналов;</li>
<li>
Извлечение металлических и стекловолоконных штифтов;</li>
<li>
Извлечение культевых штифтовых вкладок;</li>
<li>
Обнаружение скрытых трещин;</li>
<li>
Обнаружение и закрытие перфораций корня (искусственно созданных во время предыдущего лечения патологических дефектов)</li>
<li>
Контроль очистки и обработки корневого канала на каждом этапе работы.</li>
</ul>
<p>
<strong>Преимущества лечения под микроскопом:</strong></p>
<p>
<em>1. Максимально сохранить здоровые ткани зуба во время лечения. </em>Операционный микроскоп позволяет не только выявить поражения, невидимые невооружённым глазом, но и добраться до каналов не просто «на ощупь», а аккуратно, под контролем зрения, значит, работать в технике «минимальной инвазии». Отчасти, это сродни эндоскопической хирургии: раньше для полостных операций необходимы были большие разрезы, чтобы добраться до больного органа, теперь же достаточно небольших «дырочек» для эндоскопов – инвазивность операций снизилась в разы! Так и в стоматологии у эндодонтистов есть даже термин «ниндзя-доступ» — т.е. когда доступ к корневым каналам происходит при максимальном сохранении коронки зуба.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 6(5).jpg» style=»width: 300px; height: 375px;» /></p>
<p>
<em><strong>Примеры минимально-инвазивной техники: лечение каналов через микроскопическое отверстие</strong><strong> с сохранением тканей зуба.</strong></em></p>
<p>
<em>2. Точно оценить прилегание пломбы или ортопедической конструкции </em>при лечении и протезировании. Проверка и коррекция под контролем микроскопа позволяет повысить их точность, а значит, увеличить срок службы реставрации.</p>
<p>
<em>3. Микроскоп необходим для лечения сложных корневых каналов</em>. Только представьте: диаметр канала зуба измеряется в микронах, а это тысячные доли миллиметра, каналы зуба имеют сложное анатомическое строение и невооруженным глазом, без специальной оптики, рассмотреть входы в них, пройти, обработать и качественно запломбировать нелегко, а порой и невозможно. Невыявленные корневые каналы остаются необработанными и незапломбированными, что ведет к поддержанию очага инфекции и преждевременной потере зуба. Микроскоп помогает врачу обнаружить входы в каналы, качественно очистить и тщательно загерметизировать, что позволяет сохранить зуб на долгие годы.</p>
<p>
<em>4. Микроскоп незаменим при перелечивании зубов, </em>когда дело касается распломбировки каналов. С его помощью врач-эндодонтист удаляет несостоятельный пломбировочный материал, старые штифты и обнаруженные фрагменты стоматологических файлов, сломанных и оставленных в процессе предыдущего лечения, максимально сохраняя здоровые ткани корня.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 7(3).jpg» style=»width: 300px; height: 300px;» /></p>
<p>
<em><strong>Классический пример лечения периодонтита под микроскопом: рентгеновские снимки до, после </strong><strong>и во время лечения, устья 4х корневых каналов с увеличением.</strong></em></p>
<p>
<em>5. Использование микроскопа позволяет на начальном этапе обнаружить перфорации, трещины</em>, при которых зуб дальше лечить не имеет смысла. Это исключает проведение заведомо неэффективных процедур и напрасные траты пациентов.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 8(3).jpg» style=»width: 300px; height: 300px;» /></p>
<p>
<em><strong> Так выглядят трещины – приговор к удалению.</strong></em></p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото 9(4).jpg» style=»width: 150px; height: 225px; float: left; margin-left: 10px; margin-right: 10px;» /></p>
<p>
<em>6. Эргономика при длительном лечении</em>.</p>
<p>
Стоматолог теперь не вынужден «изгибаться», скашивать глаза (при помощи бинокуляров он смотрит вдаль), подстраиваться под освещение, чтобы увидеть труднодоступные участки. Лучше эргономика — более продуктивная работа и как следствие — повышение качества лечения.</p>
<p>
Качественное лечение зубов сегодня сильно зависит от того, какие технологии стоматолог использует в своей работе. А качественное эндодонтическое лечение – пломбирование и особенно перепломбирование каналов зуба – зачастую невозможно без специальной увеличительной оптики. И дентальный микроскоп — технологическая вершина такой оптики.</p>
<p>
Однако только использование микроскопа не даст качественной эндодонтии. Квалификация, опыт, и конечно, талант врача имеют первостепенное значение. Высокотехнологическое оборудование в руках знатока своего дела даёт фантастические порой результаты.</p>
<p>
</p>
<p>
</p>
<p>
<strong>Итак:</strong></p>
<p>
1. Если снимок показывает, что в вашем зубе очень сложные, разветвленные зубные каналы,</p>
<p>
2. Если при повторном лечении зуба он периодически воспаляется,</p>
<p>
3. Если после недоброкачественного лечения в каналах остался кусочек инструмента,</p>
<p>
4. Если вас направили на удаление зуба из-за плохой проходимости зубных каналов,</p>
<p>
<strong> Дайте зубу шанс!</strong></p>
<p>
Мы с гордостью приглашаем Вас на лечение к нашему эндодонтисту-микроскописту <strong>Медведевой Елене Александровне, </strong>имеющей опыт работы со стоматологическим микроскопом более 10 лет, фото работ которой размещены в этой статье.</p>
<p>
<img alt=»» src=»/files/u/фото врача(6).jpg» style=»width: 300px; height: 200px;» /></p>
<div>
<em><strong><img alt=»» src=»/files/u/logo_chocolate_podpis(56).jpg» style=»width: 200px; height: 120px; margin-left: 10px; margin-right: 10px; float: right;» /></strong></em>
<p>
</p>
<p>
<em><strong>Записаться на консультацию или лечение можно по </strong></em><em><strong>телефону 74-06-44</strong></em><em><strong> или на сайте </strong></em><em><strong><a href=»http://coffee-stom.ru»>coffee-</a></strong></em></p>
<p>
<em><strong><a href=»http://coffee-stom.ru»>stom.ru</a>.</strong></em><em><strong> </strong></em><em><strong>Мы с радостью встретимся с Вами по адресу ул. Советская, 50.</strong></em></p>
</div>